Sjuk- och olycksfallsförsäkring — Fortsatt trygghet efter 25 års ålder

Vem som helst kan få en allvarlig sjukdom, ibland tidigare än väntat. Och även den som är försiktigheten själv kan cykla omkull och skada tänderna, eller halka och bryta ett ben. Med vår sjuk- och olycksfallsförsäkring kan du känna dig trygg med att du får bra hjälp om det händer dig något.

Du kan få ersättning för många olika slags sjukdomar
Ersättning om du skadar tänderna eller bryter benet i skidbacken
Du får ekonomiskt skydd om du inte längre kan arbeta

Viktig och samlad information - förköpsinformation

Viktig och samlad information - produktfaktablad

Det här ingår i sjuk- och olycksfallsförsäkringen

Om du råkar ut för en sjukdom eller ett olycksfall som gör att du får en fysisk funktionsnedsättning kan du få ersättning. Du kan också få ersättning om din förmåga att arbeta blir nedsatt.

Vi ersätter också kostnader vid exempelvis sjukhusvistelse, rehabilitering och tandskador.

Ersättningar som ingår

Läs här om ersättningar som ingår.

Medicinsk invaliditet

Med det menas att du får en bestående nedsättning av kroppsfunktionen. Om du till exempel bryter handleden och inte får tillbaka full rörlighet, kan du få hjälp av försäkringen.

Om du skadar dig i ett olycksfall kan ersättningen bli upp till 200 procent av försäkringsbeloppet.

Du kan läsa mer under Ersättningstabeller.

Ekonomisk invaliditet

Med det menas att du får en bestående nedsättning av arbetsförmågan på grund av en sjukdom eller ett olycksfall.

Du kan få ersättning för sjukdomar som visar sig före du fyller 55 år och för olycksfall som sker före 65 år.

Ärr

Du kan få ersättning för ärr som behandlas av läkare i samband med sjukdom eller olycksfall – om ärret finns kvar efter två år. Ersättningen beror på skadans omfattning och var på kroppen ärret finns - se tabellen nedan för mer exakt information.

Ersättningstabeller för ärr

Akut kroppsskada

Om olycksfallet gör att du måste få läkarvård och står under behandling i minst åtta dagar kan du få en engångsersättning. Ersättningen beräknas efter vilken skada du har.

Exempel på ersättning vid akuta kroppsskador

3 000 kronor vid lårbensbrott
2 000 kronor vid hjärnskakning
Upp till 25 000 kronor vid förlamning av armar och ben

Om skadan blir bestående kan du längre fram även få ersättning för medicinsk invaliditet. Du kan läsa mer under Kroppsskadeersättning i försäkringsvillkoret.

Kostnadsersättningar som ingår

Läs mer om vilken ersättning du kan få om du till exempel vistas på sjukhus eller får akut vård.

Sjukdoms- och olycksfallsersättning

Du kan få en snabb ersättning på 700 kronor om du råkar ut för ett olycksfall som gör att du måste söka vård hos läkare, sjuksköterska eller fysioterapeut (sjukgymnast). Om du fortfarande behandlas efter ett år, kan du få ersättning med upp till 1 000 kronor per år i ytterligare fyra år.

Du kan få en snabb ersättning på 700 kronor om du blir sjuk och inskriven på sjukhus över natten. Ersättningen hjälper till att täcka dina kostnader för exempelvis sjukhusvård, behandling och resor under det första året.

Akutersättning

Du kan få ytterligare 700 kronor vid olycksfall som leder till läkarvård och minst 8 dagars akut sjuktid i följd.

Därefter får du:

700 kronor om du vårdas ytterligare i 7 dagar, totalt 15 dagar
700 kronor om du vårdas ytterligare i 15 dagar, totalt 30 dagar
Därefter ytterligare 33 kronor per dag från dag 31 upp till 180 dagar efter olycksfallet

Sjukhusvistelse och korttidsboende

Om sjukdomen eller olycksfallet leder till att du skrivs in på sjukhus, rehabiliteringsklinik eller korttidsboende över en eller flera nätter, får du ersättning från första dagen och upp till 180 dagar.

Rehabilitering - om du är under 65 år

Om olycksfallsskadan gör att du behöver medicinsk rehabilitering utanför den offentliga vården kan du få ersättning för kostnader med upp till 1 000 kronor.

Skadade tänder

Du kan få ersättning för nödvändig behandling om tänder eller tandprotes skadas vid ett olycksfall.

Övriga kostnader

Om olycksfallsskadan leder till att du måste behandlas av läkare så kan du få ersättning för nödvändiga och skäliga merkostnader under den akuta sjuktiden.

Det gäller för:

Hemhjälp som kommunen godkänt
Fotvård och hårvård
Skadade glasögon, hörapparat och kläder
Specialkläder, högst 10 000 kronor
Högst två skadade ringar av ädelmetall eller titan med högst 3 000 kronor
Andra nödvändiga kostnader med högst 5 000 kronor

Hjälp vid traumatiska händelser

Om du är med om en traumatisk händelse kan du få hjälp av en legitimerad psykolog eller terapeut upp till tio behandlingstillfällen. Det kan röra sig om händelser som sjukdom, olycksfall eller en nära anhörigs död.

Du kan också få ersättning för skäliga och nödvändiga resekostnader upp till totalt 4 000 kronor, samt kostnader för tolk. Kristerapi gäller utan självrisk.

Begravningshjälp vid dödsfall

Om du skulle avlida betalar vi ut en ersättning till dödsboet i form av begravningshjälp. Ersättningen är 40 000 kronor.

Det här ingår i försäkringen	Försäkringsbelopp 1 milj	Försäkringsbelopp 2 milj
Försäkringsbelopp	1 000 000 kr	2 000 000 kr
Ersättningar som ingår
	Upp till 2 milj ersättning	Upp till 4 milj ersättning
	Upp till 1 milj ersättning	Upp till 2 milj ersättning


Om olycksfallet gör att du måste få läkarvård och står under behandling i minst åtta dagar kan du få en engångsersättning. Ersättningen beräknas efter vilken skada du har. Exempel på ersättning vid akuta kroppsskador 3 000 kronor vid lårbensbrott 2 000 kronor vid hjärnskakning Upp till 25 000 kronor vid förlamning av armar och ben Om skadan blir bestående kan du längre fram även få ersättning för medicinsk invaliditet. Du kan läsa mer under Kroppsskadeersättning i försäkringsvillkoret.
Kostnadsersättningar som ingår
Du kan få en snabb ersättning på 700 kronor om du råkar ut för ett olycksfall som gör att du måste söka vård hos läkare, sjuksköterska eller fysioterapeut (sjukgymnast). Om du fortfarande behandlas efter ett år, kan du få ersättning med upp till 1 000 kronor per år i ytterligare fyra år. Du kan få en snabb ersättning på 700 kronor om du blir sjuk och inskriven på sjukhus över natten. Ersättningen hjälper till att täcka dina kostnader för exempelvis sjukhusvård, behandling och resor under det första året.
Du kan få ytterligare 700 kronor vid olycksfall som leder till läkarvård och minst 8 dagars akut sjuktid i följd. Därefter får du: 700 kronor om du vårdas ytterligare i 7 dagar, totalt 15 dagar 700 kronor om du vårdas ytterligare i 15 dagar, totalt 30 dagar Därefter ytterligare 33 kronor per dag från dag 31 upp till 180 dagar efter olycksfallet



Om olycksfallsskadan leder till att du måste behandlas av läkare så kan du få ersättning för nödvändiga och skäliga merkostnader under den akuta sjuktiden. Det gäller för: Hemhjälp som kommunen godkänt Fotvård och hårvård Skadade glasögon, hörapparat och kläder Specialkläder, högst 10 000 kronor Högst två skadade ringar av ädelmetall eller titan med högst 3 000 kronor Andra nödvändiga kostnader med högst 5 000 kronor
Om du är med om en traumatisk händelse kan du få hjälp av en legitimerad psykolog eller terapeut upp till tio behandlingstillfällen. Det kan röra sig om händelser som sjukdom, olycksfall eller en nära anhörigs död. Du kan också få ersättning för skäliga och nödvändiga resekostnader upp till totalt 4 000 kronor, samt kostnader för tolk. Kristerapi gäller utan självrisk.

Diagnosförsäkring – ett bra tillägg

En diagnosförsäkring ger dig snabb ekonomisk hjälp om du skulle få en allvarlig sjukdom som till exempel cancer. Du kan få en engångsersättning om du får någon av nedanstående diagnoser fastställd av en specialistläkare i Sverige.

Välj 50 000 kronor eller 100 000 kronor i försäkringsbelopp. Om sjukdomen ger dig bestående besvär, kan du dessutom få ersättning för medicinsk eller ekonomisk invaliditet.

Diagnoser

Elakartad cancer*
Cancer in situ, bröstkörtel
Vissa godartade tumörer i hjärna och ryggmärg
Diabetes, typ 1 och 2
Alzheimers sjukdom
Atrofier i centrala nervsystemet (till exempel ALS)
Parkinsons sjukdom
Myelinförstörande sjukdom i centrala nervsystemet (till exempel MS)
Muskelsjukdomar (neurologiska sjukdomar)
Förlamning av arm eller ben på grund av olycksfallsskada
Blindhet (fullständig)
Dövhet (fullständig)
Akut hjärtinfarkt, hjärtstillestånd
Stroke
Aortaaneurysm (aortabråck)
Leversvikt (ej alkoholrelaterad)
Njursvikt (kronisk)
Förlust av arm eller ben (amputationer)

* Exklusive vissa hudtumörer och sekundära tumörer

Ersättningstabeller

Ditt valda försäkringsbelopp påverkar din ersättning för ärr.

Räkneexempel

Om du har ett försäkringsbelopp på 1 000 000 kronor och råkar ut för ett olycksfall, som orsakar ett 10 centimeter långt och 2,5 centimeter brett ärr på underarmen så ser uträkningen ut så här:

Enligt ärrtabell för underarmar, underben, armbågar och händer: 0,7 procent (9-15 cm längd / 2-3 cm bredd) av försäkringsbeloppet på 1 000 000 kronor = 7 000 kronor.

Ansikte och hals

Ersättningar i procent av försäkringsbeloppet

	Längd <3 cm	Längd 3–5 cm	Längd 6–10 cm	Längd 11–15 cm	Längd >15 cm
Bredd <1 cm	0,40 %	0,55 %	0,80 %	1,10 %	1,60 %
Bredd 1–2 cm	0,55 %	0,80 %	1,10 %	1,60 %	2,30 %
Bredd 3–5 cm		1,10 %	1,60 %	2,30 %	3,30 %
Bredd 6–10 cm			2,30 %	3,30 %	4,60 %
Bredd >10 cm				4,60 %	10,00 %

Underarmar, underben, armbågar och händer

Ersättningar i procent av försäkringsbeloppet

	Längd <4 cm	Längd 4-8 cm	Längd 9-15 cm	Längd 16-25 cm	Längd >25 cm
Bredd <2 cm	0,25 %	0,35 %	0,50 %	0,70 %	1,00 %
Bredd 2–3 cm	0,35 %	0,50 %	0,70 %	1,00 %	1,50 %
Bredd 4–8 cm		0,70 %	1,00 %	1,50 %	2,10 %
Bredd 9–15 cm			1,50 %	2,10 %	2,90 %
Bredd >15 cm				2,90 %	5,50 %

Överarmar, lårben, fötter och bål

Ersättning i procent av försäkringsbeloppet

	Längd <6 cm	Längd 6–10 cm	Längd 11–20 cm	Längd 21–40 cm	Längd >40 cm
Bredd <3 cm	0,20 %	0,30 %	0,40 %	0,60 %	0,80 %
Bredd 3-5 cm	0,30 %	0,40 %	0,60 %	0,80 %	1,20 %
Bredd 6–10 cm		0,60 %	0,80 %	1,20 %	1,70 %
Bredd 11–20 cm			1,20 %	1,70 %	2,30 %
Bredd >20 cm				2,30 %	4,50 %

Ersättningstabell vid medicinsk invaliditet vid olycksfallsskada

Ersättningen du får om du drabbas av medicinsk invaliditet räknas ut genom försäkringsbeloppet i din försäkring. Så här räknar du ut vilken ersättning som lämnas utifrån ditt försäkringsbelopp och invaliditetsgrad:

Räkneexempel

Om den konstaterade invaliditetsgraden är 35 procent ger detta 54,6 procent av försäkringsbeloppet. Om försäkringsbeloppet är 1 000 000 kronor skulle detta resultera i en ersättning om 546 000 kronor.

Ersättning efter invaliditetsgrad

Invaliditetsgrad (%)	Ersättning (% av försäkringsbeloppet)
1	2,5
2	2,5
3	2,5
4	2,5
5	5
6	6
7	7
8	8,2
9	9,4
10	10,6
11	11,9
12	13,2
13	14,6
14	16
15	17,4
16	18,9
17	20,4
18	22
19	23,6
20	25,2
21	26,9
22	28,6
23	30,4
24	32,2
25	34
26	35,9
27	37,8
28	39,8
29	41,8
30	43,8
31	45,9
32	48
33	50,2
34	52,4
35	54,6
36	56,9
37	59,2
38	61,6
39	64
40	66,4
41	68,9
42	71,4
43	74
44	77,4
45	81
46	84,6
47	88,4
48	92,2
49	96
50	100
51	102
52	104
53	106
54	108
55	110
56	112
57	114
58	116
59	118
60	120
61	122
62	124
63	126
64	128
65	130
66	132
67	134
68	136
69	138
70	140
71	142
72	144
73	146
74	148
75	150
76	152
77	154
78	156
79	158
80	160
81	162
82	164
83	166
84	168
85	170
86	172
87	174
88	176
89	178
90	180
91	182
92	184
93	186
94	188
95	190
96	192
97	194
98	196
99	198
100	200

Villkor

Här kan du ladda hem försäkringsvillkor för försäkringen. Där kan du läsa i detalj vad som gäller om du har drabbats av en skada. Här hittar du alltid den senaste versionen.

Villkor Sjuk- och olycksfallsförsäkring 2019

Villkor Sjuk- och olycksfallsförsäkring 2018

Viktigt att tänka på

Vår sjuk- och olycksfallsförsäkring hjälper dig vid många olika händelser som du kan råka ut för - men det finns också några begränsningar, när försäkringen inte gäller.

Vad är en sjukdom?

Här menar vi en avvikelse från ditt hälsotillstånd som kräver sjukvård, men som inte är en skada orsakad i ett olycksfall.

Vi anser att sjukdomen har visat sig vid den tidpunkt när sjukdomen eller symtomet första gången konstaterades i samband med kontakt med hälso- eller sjukvården, oavsett om rätt diagnos då kunde fastställas. Du får ersättning för direkta följder av sjukdomen, inte för följder som beror på andra kroppsfel.

Undantagna sjukdomar

Försäkringen ger ersättning för de flesta sjukdomar med undantag av:

Psykiska sjukdomar
Medfödda sjukdomar
Vissa smärttillstånd
Tinnitus (kan ersättas vid olycksfall)

Undantagen gäller när du har rätt till ersättning för medicinsk invaliditet, ekonomisk invaliditet och aktivitetskapital. Se försäkringsvillkoren för att se ICD-koder för de undantagna sjukdomarna.

Vad räknas som olycksfallsskada?

Här menar vi en kroppsskada som du drabbas av genom en oförutsedd plötslig yttre händelse. Du får ersättning för direkta följder av en sådan skada, men inte för följder som beror på andra kroppsfel.

Vad räknas inte som olycksfallsskada?

En kroppsskada som är frivilligt orsakad och kroppsskada som uppkommer genom:

Smitta på grund av insektsstick eller insektsbett (till exempel TBE eller borreliainfektion på grund av fästingbett) kan däremot ersättas som skada genom olycksfall.
Smitta eller förgiftning genom mat eller dryck.
Ingrepp, behandling eller undersökning (skada vid medicinsk behandling) eller genom att du använder läkemedel.
Förslitning, överbelastning eller överansträngning. Kroppsskada som vanligtvis inte betraktas som olycksfallsskada är exempelvis ryggskott, diskbråck och muskelbristning.

Dessa händelser kan däremot betraktas som sjukdom.

Sport och idrott

Försäkringen gäller inte för skador som uppkommer i vissa sport- och idrottssammanhang, se nedan. Men om skadan leder till dödsfall gäller försäkringen.

Boxning
Kampsport där slag eller sparkar ingår
Fallskärmshoppning, paramotor, glid- eller skärmflygning
Djupdykning på större djup än 30 meter
Träning eller tävling med motorfordon
Offpiståkning på platser som inte är avsedda för offpiståkning

Generella begränsningar

Vissa begränsningar finns också vid grov vårdslöshet, missbruk och brottslig handling, ersättning vid vistelse utomlands, krig, atomkärnreaktion samt vissa terrorhandlingar.

Det är viktigt att du läser villkoret innan du köper försäkringen för att få en tydlig bild av vad försäkringen omfattar.

Vanliga frågor och svar

Vad händer om jag får en sjukdom eller olycksfall som gör att jag inte kan jobba mer?

Du kan få ersättning för ekonomisk invaliditet om din förmåga att arbeta blir minskad med minst hälften. Och du beviljas sjukersättning från Försäkringskassan.

Kan jag få ersättning för diabetes?

Ja, du kan få ersättning med upp till 15 procent av försäkringsbeloppet, beroende på sjukdomens svårighetsgrad.

Om du väljer 1 000 000 kronor i försäkringsbelopp blir ersättningen 150 000 kronor. Om du i stället väljer 2 000 000 kronor i försäkringsbelopp blir ersättningen dubbelt så stor, 300 000 kronor.

Har du valt tillägget Diagnosförsäkring kan du dessutom få ersättning med 50 000 kronor eller 100 000 kronor beroende på vilket belopp du valt.

Försäkringen upphör vid 65 år. Hur kan jag försäkra mig efter det?

Du behöver inte göra någonting, vid 65 års ålder går försäkringen över i en olycksfallsförsäkring som även innehåller diagnosförsäkring. I diagnosförsäkringen ingår snabb ersättning för vissa sjukdomar.

Vilka sjukdomar gäller försäkringen för?

Försäkringen gäller alla sjukdomar med vissa undantag; psykiska sjukdomar, medfödda sjukdomar, sjukdomar i muskel- och skelettsystem, tinnitus samt vissa smärttillstånd. För dessa sjukdomar kan du inte få ersättning för medicinsk invaliditet, ekonomisk invaliditet eller aktivitetskapital.