Vårdförsäkring

I Vårdförsäkring Bas krävs remiss från en legitimerad läkare för att du ska kunna använda vårdplaneringen.

I Vårdförsäkring Mellan kan du välja mellan remiss och självrisk. Väljer du självrisk kan du kontakta vårdplaneringen direkt, utan remiss.

I Vårdförsäkring Stor finns inget remisskrav – du betalar istället en självrisk.

Med Vårdförsäkring Stor betalar du en självrisk på 700 kronor och kan boka vård direkt via vårdplaneringen, utan remiss.

Självrisk är valbart även i Vårdförsäkring Mellan. Försäkringens pris blir något högre, men du kan då boka vård utan remiss.

Slutålder visar hur länge du kan ha vårdförsäkringen. Den gäller till och med den månad du fyller den angivna åldern.

Behöver du medicinsk vårdrådgivning får du hjälp med det av våra legitimerade sjuksköterskor via chatt eller telefon.

Du får tillgång till vår vårdförmedling som innebär att du får hjälp med att planera och boka vård direkt inom vårt vårdgivarnätverk av privata vårdgivare.

Vårdförsäkringen lämnar en vårdgaranti. Det innebär att du vid ett ersättningsbart försäkringsfall garanteras kontakt med en specialistkompetens inom sju vardagar, eller tid för operation inom 20 vardagar.

Om vi inte uppfyller vårdgarantin lämnar vi ersättning med 500 kronor per vardag upp till 30 vardagar.

Vårdförsäkringen lämnar ersättning för patientavgifter inom offentlig vård upp till gränsen för högkostnadsskyddet i samband med ersättningsbar vård och behandling.

Om du tecknar Vårdförsäkring Bas med remiss ersätts patientavgifter uppkomna efter erhållen remiss till specialistvård.

Försäkringen ersätter kostnader i samband med:

• sjukhusvård

• operationsförberedande undersökningar

• operationer

Undersökning, operation, vård och behandling sker på privatsjukhus eller på annat sjukhus som ur behandlingssynpunkt är lämpligare för dig.

Rätten till operation och sjukhusvård inträder när medicinsk utredning är avslutad och behandlande läkare har utfärdat remiss om operation eller sjukhusvård.

Vårdförsäkringen lämnar ersättning för dina nödvändiga och skäliga rese- och logikostnader i Sverige om avståndet är minst 100 km enkel resa. Detta gäller kostnader som uppstår i samband med ersättningsbar vård och behandling som planerats och förmedlats av Folksams sjukvårdsförmedling.

Vårdförsäkringen ersätter nödvändiga och skäliga kostnader för eftervård och medicinsk rehabilitering som remitterats av läkare i samband med ersättningsbar sjukhusvård eller operation i upp till sex månader.

Om eftervården eller rehabiliteringen avser sjukgymnastik lämnar försäkringen ersättning upp till tio behandlingar per försäkringsfall. Har du vårdförsäkring Stor kan du få upp till 15 behandlingar.

Vårdförsäkringen ersätter skäliga kostnader för nödvändiga hjälpmedel för sjukdomens eller olycksfallsskadans läkning.Ersättning lämnas för en (1) utprovning och ett (1) hjälpmedel av samma slag per försäkringsfall.

Hjälpmedlet ska vara föreskrivet av behandlande läkare och ersätts med upp till 0,5 prisbasbelopp per försäkringsfall.

Vårdförsäkringen ersätter kostnad för upp till tio behandlingar per försäkringsfall hos psykolog efter remiss från behandlande läkare. Remissen ska inte vara äldre än sex månader. Annat kan ha avtalats och framgår då av gruppavtalet och försäkringsbeskedet.

Om du uppgraderar till Vårdförsäkring Stor får du upp till 15 behandlingstillfän per skada.

Vårdförsäkringen ersätter kostnad för upp till tio behandlingar per försäkringsfall hos fysioterapeut, kiropraktor eller naprapat

Gäller behandlingsform som är medicinskt motiverad samt remitterad av behandlande läkare. Remissen ska inte vara äldre än sex månader. Annat kan ha avtalats och framgår då av gruppavtalet och försäkringsbeskedet.

Om du uppgraderar till Vårdförsäkring Stor får du upp till 15 behandlingstillfän per skada.

Vårdförsäkringen ersätter kostnad för upp till fem behandlingar per försäkringsfall hos auktoriserad dietist efter remiss från behandlande läkare.

Vårdförsäkringen ersätter kostnad för upp till fem behandlingar per försäkringsfall hos logoped efter remiss från behandlande läkare.

Vårdförsäkringen ersätter nödvändiga och skäliga kostnader för hjälp i hemmet efter din hemkomst från operation om det medicinska tillståndet motiverar sådan hjälp. Med hjälp i hemmet kan du få hjälp med till exempel handling eller städning.

Försäkringen lämnar ersättning upp till 20 timmar per försäkringsfall under en sammanhängande period på 14 dagar. Hjälp i hemmet ska utföras av ett företag som innehar F-skattsedel.

Försäkringen lämnar ersättning för egenavgiften upp till gränsen för högkostnadsskyddet för receptbelagda läkemedel som läkare föreskrivit i samband med ersättningsbart försäkringsfall.

Vid försäkringsfall som inträffar under din tillfälliga vistelse utomlands ersätter försäkringen självrisk avseende ersättning för kostnader för vård från annan försäkring (till exempel hem eller reseförsäkring) upp till 5 000 kronor.

Vårdförsäkringen kan i speciella fall ge dig rätt till en ny medicinsk bedömning utförd av oberoende specialistläkare som vi har anvisat.

Ny medicinsk bedömning betyder att du, om du står inför svåra medicinska ställningstaganden vid allvarlig diagnos eller behandling, kan ha rätt till ytterligare en bedömning utförd av en annan specialistläkare i vårt vårdgivarnätverk.

Försäkringen omfattar en hälsoundersökning vartannat år. Den första hälsoundersökningen kan nyttjas under det andra försäkringsåret. Undersökningen gäller utan eventuell självrisk eller remisskrav.